我和宫颈糜烂不得不说的几个故事
作为外阴宫颈病变中心的科学医师,每天都会面对宫颈糜烂的治疗问题。不敢说妇科医生,至少是行家里手了。对于宫颈糜烂的诊治一直都觉得是非常简单的,没成想不但很多患者对于宫颈糜烂的诊治有所不知,好多医生(个别别有用心的除外)同样存在误区,在此抛砖引玉,说说我的心得,欢迎拍砖哈。
1什么是宫颈糜烂?
宫颈糜烂(chronic cervicitis)不是病,是一种临床症状。由于宫颈管柱状上皮菲薄, 其下间质透出呈红色,外观呈红色区,临床上称为宫颈糜烂。主要有以下情况:
1)生理性糜烂:国外又称柱状上皮异位(columnar ectopy),与激素有关。因此其面积会随月经周期变化(鳞柱交界部移动);
2)病理性糜烂:由于各种致病因素所致的宫颈上皮的脱落、溃疡。多为急慢性炎症所致。
3)宫颈管柱状上皮外翻:由于生产(特别是顺产)至宫颈管裂伤,宫颈管内柱状上皮向外翻出
4)治疗后宫颈的痕迹:由于宫颈物理治疗后恢复过程中出现子宫内膜异位以及恢复后瘢痕形成所致。
2宫颈糜烂有什么危害?
宫颈糜烂实际上没什么特别的危害,说什么会致癌或影响生育的都是浮云,(你怕什么他说什么,就是为了你的RMB)。
但宫颈柱状上皮与鳞状上皮比较,对细菌和病毒的抵抗力的确较差,因而容易感染。
宫颈炎-----盆腔炎-----盆腔粘连-----不孕
宫颈HPV感染---宫颈上皮内瘤样病变(CIN)----宫颈癌
好像又有点道理。但可能性很小,如同走在路上被汽车撞到一样。
要想交通安全,很重要的是遵守交通规则(定期检查和正规医院检查)。
3宫颈糜烂需要治疗吗?
答案很简单:UP TO YOU !
WHY(为什么要治)---症状反复发作(白带多黄异味,同房后出血);既然柱状上皮易感染,为什么不可以把她换掉呢?
WHY NOT-----害怕影响生育,不愿接受治疗后注意事项(两月不能同房、盆浴以及提重物,一段时间的阴道流血流液)
总之,我的宫颈我做主!
4宫颈糜烂应该怎么治疗?
这你不用管,交给值得信赖的医生即可(比如我,呵呵)---如果什么都要自己学会,那要医生干嘛,还要学很多年呢
友情提示:很多医生由于科学的局限,对于激光和LEEP有偏见----好找个两者都会做的医生,谁见过卖SONY的会说SHARP好啊。
5治疗宫颈糜烂到底会否影响生育?
天。这个问题其实与医学无关,而与统计有关。至少目前没有人敢站出来说宫颈治疗后的确是会影响到生育的(科学文献)。要不早叫停了。所谓“我就遇到过治疗后怀不上的云云”是没有科学依据和可重复性的,还有人把4期癌症治好了呢,你叫他再治个试试,呵呵。
对于怀孕的影响------这个问题很多女性朋友比较关心。可能性是有的,但极小,肯定小于人流,应该也比一些检查如碘油造影、宫腹腔镜检查等要小。何况整容手术都可能死人的,更何况宫颈糜烂不治疗还是可能影响生育的
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